Psoriāze uz kājām ir ādas slimība, kurā dažās ekstremitāšu daļās parādās niezošas papulas, plankumi vai pustulas. Laika gaitā tie aug un saplūst plāksnēs. Šī slimība ir neārstējama un hroniska. Labi izstrādāta kompleksa terapija palīdz ātri mazināt psoriāzes simptomus uz kājām. Tāpēc, vēloties panākt stabilu remisiju (pilnībā vai daļēji attīrīt ādu no izsitumu elementiem), nevajadzētu izrakstīt sev ārstēšanu.
Patoloģijas cēloņi
Zinātnieki vēl nav sapratuši, kāpēc psoriāze parādās uz kājām un citām ķermeņa daļām. Daudzi pētnieki psoriātiskos ādas izsitumus saista ar ģenētisku nepareizu darbību epidermas šūnās un tai sekojošo pārmērīgo imūnsistēmas aktivitāti. Šis patoloģiskais stāvoklis izpaužas šādi:
- Ādas disfunkcijas rezultātā keratinocītiem (kas veido 90% no epidermas šūnām) nav laika nobriest, bet tajā pašā laikā tie strauji vairojas, kā rezultātā mainās atsevišķu zonu struktūra. āda.
- Reaģējot uz šādu neveiksmi, organisma imunitāte nosūta T-limfocītus (slepkavas šūnas) un makrofāgus (ēdāju šūnas), lai iznīcinātu nenobriedušos un patoloģiski izmainītos keratinocītus.
- Liela skaita imūno šūnu un keratinocītu uzkrāšanās rezultātā epidermas augšējos slāņos āda aug un sāk lobīties. Neviens medikaments nevar palīdzēt pilnīgi normalizēt ādas atjaunošanas funkcijas.
Psoriāzes progresēšanu uz kājām veicina bakteriāla infekcija, kas caur nelielām skrambām var iekļūt ādā, kā arī traucēts hormonālais fons, alerģisks kontaktdermatīts un vairāki citi ārēji faktori.
Kā izskatās psoriāze uz kājām, atkarībā no slimības veida
Psoriātiskie bojājumi uz kājām un kāju ceļgaliem katram cilvēkam var izskatīties atšķirīgi. Šis faktors ir izskaidrojams ar slimības ciklisko gaitu. Turklāt uz kāju ādas var attīstīties viena vai vairākas psoriāzes formas, ieskaitot plaukstu-plantāru, parasto (vulgāro), asaru formas, punktveida, kā arī nagu un locītavu psoriāzi.
Kāju un kāju psoriāze
Psoriātisko izsitumu elementus var lokalizēt dažādās kāju ādas daļās:
- uz ceļiem;
- uz apakšstilbiem;
- uz papēžiem;
- augšstilbā.
Psoriāze uz apakšstilba, pēdas, ceļa locītavas un augšstilba iekšpuses sākas ar atsevišķu sarkanu papulu parādīšanos un smagu niezi (raksturīga slimības punktam un vulgārai formai) vai ar maziem rozā un purpursarkaniem plankumiem ( ar asaru formas psoriāzi).
Pirmajā gadījumā izsitumu elementi nedaudz izvirzās virs ādas virsmas, atšķiras pēc blīvuma un tiem ir virsotne ar sudrabainu skalu, kas, nokasot ar nagu, pārslās. Laika gaitā papulas palielinās, un tie, kas atrodas tuvu viens otram, saplūst vienā plāksnē. Tā rezultātā tie pilnībā pārklāj ceļgalu ādu vai pārklāj cietas ādas vietas no ceļiem līdz kājām. Uz plāksnīšu virsmas parādās pīlings.
Sākotnējā stadijā asaru formas psoriātisko izsitumu elementi ietekmē visu kāju ādu ar tāda paša veida maziem izsitumiem. Tad slimības progresēšanas rezultātā atsevišķi plankumi saplūst grupās un aptver lielas ādas vietas uz kājām. Šādi psoriātiski bojājumi reti rodas uz papēžiem.
Palmu-plantāru psoriāze bieži attīstās uz pēdas zoles. Izsitumu elementi veidojas uz iekaisušas pēdu ādas mazu plankumu un pustulu veidā ar skaidrām robežām un dzeltenu sterilu saturu. Ja pustulas uz kājām atveras, tad šķidrums no tām izplūst, izžūst un veido dzeltenīgu garozu, arī čūlas zem tās izžūst.
Pūšļi, kas neplīst, pārklājas ar sausām zvīņām. Pamazām tie palielinās un apvienojas grupās, zvīņveida slānis sāk stipri savilkt ādu, kas rada diskomfortu, ejot. Āda ap plāksnēm kļūst bieza un sausa, plaisā. Caur šādām plaisām infekcija parasti iekļūst dermas dziļajos slāņos, pēc tam sākas raudāšana un ādas sabrukšana.
Psoriātiskais artrīts
Vairumā gadījumu plāksnīšu kāju psoriāze provocē locītavu psoriātiskus bojājumus. Šis artrīts ir sadalīts 5 veidos:
- Simetrisks - vienlaicīgs ceļgalu, gūžas reģiona, potīšu vai pēdu locītavu iekaisums.
- Asimetriska - patoloģiskas izmaiņas vienlaicīgi ietekmē lielas un mazas locītavas, piemēram, viena ceļa locītavas un kāju pirkstu locītavas.
- Distālo locītavu iekaisums - mazās locītavas uz pirkstiem tuvāk nagiem uzbriest.
- Spondiloze - artrīts ietekmē mugurkaula jostas -krustu daļas, kā rezultātā rodas sāpes gurnos un apakšējās ekstremitātēs.
- Deformējošs artrīts ir reta iekaisuma patoloģija, kurā pirkstu mazās locītavas tiek pilnībā iznīcinātas.
Āda virs pietūkušajām locītavām uzbriest, kļūst violeti zila un kļūst karsta.
Nagu plākšņu bojājumi
Nagu psoriātiskie bojājumi rodas, ņemot vērā:
- psoriātiskais artrīts 80-90% gadījumu;
- vulgāra vai pustulāra psoriāze 50-60% gadījumu.
5-10% klīnisko gadījumu nagu psoriāze ir primāra, tas ir, tā parādās pati par sevi, pirms tās nav locītavu vai kāju psoriātiskie bojājumi.
Sākotnēji parastā psoriāze uz pēdām vai pirkstu distālo locītavu psoriātiskais iekaisums izraisa patoloģiskas izmaiņas periungālā reģiona ādā. Tad patoloģija izplatās uz nagu gultas vai ietekmē uz tā esošo naga plāksni. Ir nagu deformācija - iespiedumu veidošanās, šķērsvirziena līnijas - un plāksnes krāsa.
Līdzīgas psoriāzes pazīmes sievietēm reti tiek novērotas jaunībā, visbiežāk slimība rodas jauniem vīriešiem. Vecumā nagu psoriātiskais bojājums vienādi ietekmē gan sievietes, gan vīriešus.
Progresēšanas posmi
Apakšējo ekstremitāšu psoriāze, ja to neārstē, iziet 3 attīstības stadijās:
- sākotnējais;
- progresīvs;
- stacionārs.
Pēc tam patoloģiskās izmaiņas tiek apturētas, sākas remisijas stadija. Bez profilaktiskas ārstēšanas slimība laika gaitā atjaunojas.
Slimības sākuma stadijas izpausmi uz kājām raksturo nelielu atsevišķu izsitumu veidošanās plankumu, papulu vai pustulu veidā. Sākumā tas var notikt uz abu kāju līkumiem uzreiz. Izsitumu elementi ir sarkani vai rozā, tad to augšdaļa ir pārklāta ar baltām zvīņām. Sākotnējā psoriāzes stadija ilgst apmēram 3 nedēļas. Šajā laikā papulas vai pustulas palielinās un apvienojas grupās.
Sākotnējo psoriāzes stadiju var apturēt, ja nekavējoties meklējat speciālista palīdzību. Bet biežāk cilvēki ignorē slimības izpausmes simptomus, tāpēc psoriāze turpina attīstīties. Progresējošā stadijā uz kāju ādas palielinās psoriātisko plāksnīšu skaits, tās, kas atrodas tuvu viena otrai, saplūst ar dažādu formu un izmēru "parafīna ezeriem". Psoriāze uz pirkstiem izraisa iekaisumu un periungālo audu atslāņošanos un naglu bojājumus.
Progresīvajam periodam raksturīga Kebnera parādība, kad uz dziedinātas ādas veidojas psoriātiski izsitumi, piemēram, pēc griezuma vai skrāpējuma.
Stacionārajā stadijā pēdu un citu kāju ādas zonu psoriāze joprojām izpaužas kā smags nieze un zvīņošanās. Tomēr jauni izsitumu elementi vairs neparādās, un plāksnes pārstāj pieaugt. Ap tiem nav iekaisuma loka, tās vietā parādās sausas zvīņas. Ja ārstēšana tiek pārtraukta šajā posmā, slimības paasinājums sāksies no jauna. Pretējā gadījumā psoriātiskās plāksnes pārstāj lobīties, dažas no tām pilnībā izzūd, dažas tikai izgaismojas - sākas remisijas stadija.
Kā ārstēt psoriāzi uz kājām
Psoriāzes ārstēšanas shēma uz kājām tiek sastādīta katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā izsitumu lokalizāciju, slimības formu, progresēšanas stadiju un vairākus citus faktorus. Ir bīstami patstāvīgi izgudrot šīs slimības ārstēšanu, jo komplikācijas var rasties plašu ādas bojājumu, locītavu iekaisumu veidā, līdz to iznīcināšanai un baktēriju (stafilokoku, streptokoku) infekcijas pievienošanai.
Medikamenti
Pirmkārt, psoriāzes perēkļus ietekmē nehormonālas ziedes:
- darva, naftalīns - ziedes mazina iekaisumu, ir antiseptiķi, taču tās jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo tām ir nopietnas kontrindikācijas.
- sērsaliciliskā ziede, salicilskābe - attiecas uz keratolītiskiem līdzekļiem (iznīcina stratum corneum). Viņiem ir pīlinga efekts un tie palīdz plāksnēm izšķīst.
- ziedēm, kas satur solidolu, mīkstina kāju ādu, ir atjaunojoša iedarbība.
- ziedes, kas satur D3 vitamīna aktīvo formu, palēnina šūnu dalīšanās procesu, tādējādi samazinot iekaisumu un ādas lobīšanos uz kājām.
Ja nehormonālas zāles nepalīdz apturēt kāju psoriāzi, tad tiek parakstītas kortikosteroīdu ziedes, kuras iedala:
- Vāji aktīvs - līdzekļi iedarbojas uz ādas virsmu, piemēroti psoriāzes sākuma stadijai. Dažas šīs grupas ziedes ir apstiprinātas lietošanai bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
- Vidēji aktīvs - paredzēts psoriāzes ārstēšanai kāju ādas raupjās vietās, jo īpaši ceļos un zolēs.
- Spēcīgi aktīvs - noteikts, ja vidēji smagas ziedes nevar apturēt psoriātisko plāksnīšu palielināšanos uz kāju ādas.
Ja neviena ziede no psoriāzes nepalīdz, tad slimības progresēšanas stadijā tabletes tiek parakstītas vienlaikus ar ārējām zālēm:
- imūnsistēmas šūnu aktivitātes nomākšana;
- novēršot epidermas šūnu vairošanos;
- viņi lieto arī retinoīdus - A vitamīna atvasinājumus, kas nepieciešami epidermas šūnu atjaunošanai.
Kā atbrīvoties no psoriāzes uz kājām ar mājas metodēm
Tautas aizsardzības līdzekļi pret psoriāzi ir zāles ārējai un iekšējai lietošanai, taču ārstēšanā tie jālieto tikpat rūpīgi kā zāles.
Joprojām neatbildēti ir tādi jautājumi kā psoriāzes izārstēšana mājās. Dažas mājās gatavotas receptes palīdz ilgstoši noņemt slimības simptomus, bet ne pilnībā atbrīvoties no tiem.
Ziede saasināšanai
Sastāvdaļas:
- nerafinēta saulespuķu eļļa - 1 litrs;
- strutene garšaugs - 50 g;
- elecampane saknes - 50 g;
- acetilsalicilskābe - 50 tab.
Kā pagatavot: sasmalciniet tabletes un garšaugus, izmantojot kafijas dzirnaviņas, iegūto pulveri ielejiet augu eļļā, rūpīgi samaisiet. Atstājiet 30 dienas siltā, tumšā vietā, lai ievadītu. Šajā periodā maisījums jāuzsilda ik pēc 3 dienām tvaika vannā, maisot, bet ne uzvāra.
Kā lietot: izkāš zāles, sajauc iegūto šķidrumu ar vazelīnu (3: 1), uzklāj 3 reizes dienā uz psoriātiskajām plāksnēm.
Ziede, kas atvieglo simptomus 10 dienu laikā
Sastāvdaļas:
- bērza darva - 150 g;
- aptiekas alkohols - 150 mg;
- kampara eļļa - 75 mg;
- vistas dzeltenums - 3 gab.
Kā pagatavot: sakuliet dzeltenumus emaljas traukā, pakāpeniski pievienojot kamparu, pēc tam darvu un spirtu. Uzglabājiet ziedi tumšā vietā.
Lietošana: uzklājiet ar marles spilventiņu uz iekaisušas kāju ādas. Pēc trim dienām kājas jānomazgā ar siltu ūdeni ar darvas ziepju putām, jāiztīra mitrums un 3 dienas atkārtoti jāpieliek ziede. Ja slimība netiek sākta, tad procedūra tiek atkārtota vēlreiz, pēc tam āda tiek attīrīta.
Ārstēšanas laikā ar mājās gatavotām ziedēm ir ļoti svarīgi saglabāt ķermeņa imunitāti. Šim nolūkam katru dienu iekšķīgi var lietot 1 tējk. smiltsērkšķu eļļa.
Diēta
Pareiza uzturs ir viens no nosacījumiem efektīvai psoriāzes ārstēšanai ne tikai uz kājām, bet arī uz citām ķermeņa daļām. Medicīnas zinātnieki secināja, ka alerģiskais faktors veicina visu psoriāzes formu progresēšanu, tāpēc alerģiski pārtikas produkti vispirms ir jāizslēdz no ēdienkartes:
- vistas olas;
- jūras veltes;
- dabīgais medus;
- šokolāde, kakao;
- vīnogas;
- jēra gaļa;
- cūkgaļa;
- vistas gaļa;
- alkohols.
Šajā periodā ir ļoti svarīgi atteikties no saldiem, pikantiem, pārāk sāļiem un kūpinātiem ēdieniem - tie palēnina vielmaiņu organismā. Izvēlnē jāiekļauj piena produkti, upes zivis, graudaugi, cepti āboli, augu eļļas, zaļie zirnīši, burkāni.
Pilnīgs psoriāzes bads, kad cilvēks dzer tikai vienu ūdeni, ir kontrindicēts.
Psoriāzes saasināšanās laikā uz kājām ārsti iesaka reizi nedēļā organizēt badošanās dienu, piemēram, ēst tikai ābolus, kefīru vai vārītas upes zivis.
Fizioterapija
Atbilde uz jautājumu, kā ārstēt psoriāzi uz kājas ar fizioterapiju, ir diezgan plaša. Šim nolūkam ārsti izraksta:
- Ultraskaņas terapija - no ierīces izstarotie ultraskaņas viļņi izraisa ādas audu saspiešanu un izstiepšanos, kas tiek darīts, lai atjaunotu to šūnas. Tādējādi ir iespējams mazināt iekaisumu, niezi un pietūkumu no kāju ādas.
- Electrosleep - izrakstīts kāju ādas psoriāzes gadījumā, ja cilvēks nespēj tikt galā ar patoloģijas izraisīto stresu.
- Fototerapija - ultravioleto staru ietekmē tiek stiprināta ādas imunitāte, samazinās augšanas un šūnu dalīšanās ātrums.
Lai uzlabotu vielmaiņas procesus kāju ādā ar psoriāzi, palīdz akupresūra. Ieteicams to veikt tikai slimības remisijas periodā, pretējā gadījumā ir liela infekcijas iespējamība iekaisušajā ādā.
Higiēnas noteikumi
Lai neradītu jaunu psoriātisko plāksnīšu parādīšanos uz kāju ādas, remisijas periodā ādas mazgāšanai ieteicams lietot tikai siltu ūdeni un bērnu tualetes ziepes ar mitrinošu efektu. Kad slimība progresē, kājas jānomazgā ar siltu ūdeni un darvas ziepēm, kas ne tikai attīra ādu, bet arī mazina iekaisumu no tās. Pēc mazgāšanas rūpīgi nosusiniet ādu un kāju nagus ar mīkstu dvieli.
Papildu ieteikumi
Psoriāzes ārstēšana uz kājām būs ilgstoša, ja persona:
- Viņš nodarbojas ar aktīvu sportu - kājas svīst, uz kājām ir liela slodze. Pēc treniņa ir ļoti svarīgi mazgāt kājas ar remdenu ūdeni, rūpīgi nosusināt, uzvilkt tīras zeķes un vaļīgus apavus, kas ļaus ādai elpot.
- Regulāri un ilgstoši iedegās saulē - pārmērīga sauļošanās izraisa apdegumus un pasliktina vielmaiņas procesus ādā. Psoriāzes progresēšanas stadijā uz kāju ādas labāk ir atteikties no bagātīgas sauļošanās, un remisijas periodā jāizmanto sauļošanās līdzeklis.
Profilakses pasākumi un prognoze
Mūsdienās psoriātiskā slimība tiek uzskatīta par neārstējamu. Tāpēc, tiklīdz ir panākta ilgstoša simptomu samazināšanās, jācenšas saglabāt šo stāvokli ārsta ieteiktajā veidā. Pašārstēšanās šeit nav vietas.